177 tyypin 1 diabeteksen tilastoja, jotka sinun pitäisi tietää

Tyypin 1 diabetes voidaan diagnosoida missä iässä tahansa, ja määrät ovat nousussa ympäri maailmaa.Kuvan luotto: AzmanL/E+/GettyImages

Vaikka tyypin 1 diabetes on harvinaisempi kuin tyypin 2 diabetes, se edustaa 5-10 prosenttia 34,2 miljoonasta amerikkalaisesta, joilla on diabetes, National Diabetes Statistics Report 2020 -raportin mukaan Centers for Disease Control and Prevention (CDC) -tutkimuksesta.

Päivän video

Ja vaikka saatat ajatella, että tyypin 1 diabetes (jota aiemmin kutsuttiin nuorten diabetekseksi) esiintyy vain lapsilla, se voidaan itse asiassa diagnosoida missä tahansa iässä ja se on CDC:n mukaan elinikäinen sairaus.

Mainos

Tyypin 1 diabetestilastot voivat antaa selkeämmän kuvan tästä autoimmuunisairaudesta, mikä auttaa meitä ymmärtämään paremmin, kenellä se on ja kuinka yleistä se on. Se on erityisen tärkeää, koska sen esiintyvyys näyttää lisääntyvän ympäri maailmaa maaliskuussa 2020 julkaistun Health Promotion Perspectives -julkaisun mukaan. Tässä on katsaus numeroihin.

Tietoja tyypin 1 diabeteksen tilastoista

Ensinnäkin puhutaan siitä, kuinka haastavaa on raportoida kaikkien tyypin 1 diabetestapausten ilmaantuvuus. Tähän on kaksi pääasiallista syytä: ikä ja diabetestyyppi. Tässä syy:

Mainos

• CDC:n mukaan tyypin 1 diabeteksen diagnoosin huippuikä on noin 13 tai 14 vuotta. Kansainvälisen DiabetesFederationin (IDF) vuoden 2019 Diabetes Atlasin mukaan tyypin 1 diabetes on todennäköisesti suurin lasten diabeteksen aiheuttaja.
• Tämä nuori diagnoosin ikä on todennäköisesti se, mikä vaikuttaa siihen, että tyypin 1 diabeteksen tilastot aikuisilla ovat ”erittäin rajalliset” elokuussa 2018 julkaistun kirjan Diabetes in America mukaan National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases -instituutista. (NIDDK).
• Useimmat tutkimukset ja tietokannat – kuten SEARCH, Yhdysvaltain tähän mennessä suurin ja kattavin nuorten diabeteksen seurantatutkimus, jonka CDC ja NIDDK käynnistivät vuonna 2000 – jakavat tilastoja tyypin 1 tai tyypin 2 diabeteksen mukaan, mutta usein yhdistävät kaksi diabetestyyppiä kattavaksi diabetestilastoksi. Tämä tekee vaikeaksi määritellä joitain diabetestilastoja tyypin mukaan.

Mainos

Tyypin 1 diabeteksen esiintyvyys

Sen mukaan tiedämme paljon tyypin 1 diabeteksesta. Se ei esimerkiksi tapahdu vain Yhdysvalloissa, vaan sitä esiintyy lapsilla ja aikuisilla ympäri maailmaa. Maaliskuussa 2020 julkaistun Health Promotion Perspectives -artikkelin mukaan maailmanlaajuinen esiintyvyys on noin 5,9 ihmistä 10 000 kohden ja ilmaantuvuus 15 henkilöä 100 000 kohden. Sama artikkeli kertoi:

Maailmanlaajuinen esiintyvyys (per 10 000 ihmistä):

• Aasia:​ 9.6
• ​Afrikka:​ 5.3
• Eurooppa:​ 2.12
• ​Amerikka:​ 3.9

Mainos

Maailmanlaajuinen ilmaantuvuus (per 100 000 ihmistä):

• Aasia:​ 15
• Afrikka:​ 8
• Amerikka:​ 20
• ​Eurooppa:​ Ei raportoitu

Maan mukaan

Tässä on 10 parasta maata, joissa lapsilla ja nuorilla (20-vuotiaat ja sitä nuoremmat) diagnosoitiin tyypin 1 diabetes vuonna 2017 (viimeisimmät saatavilla olevat tiedot), ilmoitettujen tapausten lukumäärän mukaan IDF:n vuoden 2017 diabetesatlasin mukaan:

1. ​Yhdysvallat:​ 169 900
2. ​Intia:​ 128 500
3. ​Brasilia:​ 88 300
4. ​Kiina:​ 47 000
5. ​Venäjän federaatio:​ 43 100
6. ​Algeria:​ 42 500
7. ​Iso-Britannia:​ 40 300
8. ​Saudi-Arabia:​ 35 000
9. ​Marokko:​ 31 800
10. ​Saksa:​ 28 600

USA:n yleisyys nuorissa

American Diabetes Associationin (ADA) mukaan noin 1,6 miljoonalla amerikkalaisella on tyypin 1 diabetes.

Tässä on 19-vuotiaiden ja sitä nuorempien ihmisten lukumäärä, joilla on tyypin 1 diabetes kussakin osavaltiossa, sekä esiintyvyys, jotta tämä luku saadaan paremmin huomioon. Osavaltiot on järjestetty yleisyyden mukaan. Tilastot ovat vuosilta 2001–2016 (viimeisimmät saatavilla olevat tiedot), CDC:n kokoamat:

1. ​Vermont:​ 640 (79,6 per 10 000)
2. ​Hawaii:​ 890 (41,5 per 10 000)
3. ​Maine:​ 730 (40 per 10 000)
4. ​Alaska:​ 290 (27,5 per 10 000)
5. ​Montana:​ 410 (26,8 per 10 000)
6. ​Etelä-Dakota:​ 330 (22,5 per 10 000)
7. ​Wyoming:​ 220 (20,7 per 10 000)
8. ​New Hampshire:​ 410 (18,6 per 10 000)
9. ​Länsi-Virginia:​ 420 (18,2 per 10 000)
10. ​Pennsylvania:​ 3 540 (17,8 per 10 000)
11. ​Alabama:​ 1 110 (16,4 / 10 000)
12. ​Michigan:​ 2 450 (15,7 per 10 000)
13. ​Pohjois-Dakota:​ 220 (15,3 per 10 000)
14. ​Indiana:​ 1 640 (14,9 per 10 000)
15. ​Mississippi:​ 520 (14,9 per 10 000)
16. ​Massachusetts:​ 1 630 (14,8 per 10 000)
17. ​Etelä-Carolina:​ 970 (14,7 per 10 000)
18. ​Kentucky:​ 930 (14,7 per 10 000)
19. ​Idaho:​ 430 (14,6 per 10 000)
20. ​Nevada:​ 640 (14,6 per 10 000)
21. ​Iowa:​ 780 (13,8 per 10 000)
22. ​Connecticut:​ 790 (13,6 per 10 000)
23. ​Tennessee:​ 1 250 (13,3 / 10 000)
24. ​Utah:​ 1 010 (13,2 per 10 000)
25. ​Arkansas:​ 460 (12,7 per 10 000)
26. ​Kansas:​ 660 (12,5 per 10 000)
27. ​Delaware:​ 180 (12,4 per 10 000)
28. ​Rhode Island:​ 190 (12,2/10 000)
29. ​Ohio:​ 2 230 (11,9 per 10 000)
30. ​New Jersey:​ 1 770 (11,8 per 10 000)
31. ​Illinois:​ 2 360 (11,7 per 10 000)
32. ​Pohjois-Carolina:​ 1 570 (11,7 per 10 000)
33. ​New York:​ 3 230 (11,3 per 10 000)
34. ​Wisconsin:​ 1 130 (11,3 / 10 000)
35. ​Washington:​ 1 220 (11,2 per 10 000)
36. ​Colorado:​ 960 (11,1/10 000)
37. ​Nebraska:​ 390 (10,7 per 10 000)
38. ​Missouri:​ 1 060 (10,7 / 10 000)
39. ​Arizona:​ 1 080 (10,6 per 10 000)
40. ​New Mexico:​ 250 (10,5/10 000)
41. ​Oklahoma:​ 580 (10,3 per 10 000)
42. ​Virginia:​ 1 370 (10 per 10 000)
43. ​Florida:​ 2 250 (9,8 per 10 000)
44. ​Oregon:​ 550 (9,7/10 000)
45. ​Minnesota:​ 990 (9,7/10 000)
46. ​Georgia:​ 1 390 (9,5 / 10 000)
47. ​Louisiana:​ 590 (9,4/10 000)
48. ​Texas:​ 3 480 (8,5 per 10 000)
49. ​Maryland:​ 810 (8,4 per 10 000)
50. ​Kolumbian piiri:​ < 100 (6 per 10,000)
51. ​Kalifornia:​ 3 030 (5,4 / 10 000)

Tyypin 1 diabetes ja ikä

Kuten olemme maininneet, iällä on suuri rooli tyypin 1 diabeteksen raportoinnissa ja saatavilla olevissa tiedoissa. Katsotaanpa joitain ikään liittyviä tilastoja.

20-vuotiaat ja sitä nuoremmat

Tyypin 1 diabetes on yksi yleisimmistä lapsuuden kroonisista sairauksista IDF:n vuoden 2019 Diabetes Atlasin mukaan.

• IDF:n 2019 Diabetes Atlasin mukaan maailmanlaajuisesti 1,1 miljoonalla lapsella ja nuorella on tyypin 1 diabetes.
• ADA:n mukaan noin 187 000 lapsella ja nuorella on tyypin 1 diabetes Yhdysvalloissa.
• ​Diabetes Amerikassa -lehden mukaan 98 % kaikista 10-vuotiaiden ja sitä nuorempien lasten diabetestapauksista on tyyppiä 1.
• ​Diabetes in America​ -lehden mukaan 87 % kaikista 10–19-vuotiaiden nuorten diabetestapauksista on tyypin 1 diabetesta.
• Noin 18 000 uutta tyypin 1 diabetestapausta esiintyy tässä ikäryhmässä Yhdysvalloissa vuosittain ​Diabetes in America -lehden mukaan.

20-vuotiaat ja sitä vanhemmat

Kuten olemme keskustelleet, tilastoja yli 20-vuotiaista tyypin 1 diabetesta sairastavista aikuisista on vaikeampi saada, mutta meillä on joitain lukuja:

• CDC:n National Diabetes Statistics 2020 -raportin mukaan 1,4 miljoonalla 20-vuotiaalla tai sitä vanhemmalla aikuisella (eli 5,2 prosentilla kaikista yhdysvaltalaisista diabetesta sairastavista aikuisista) on tyypin 1 diabetes ja he käyttävät insuliinia.
• Arviolta 16 000 uutta tyypin 1 diabetestapausta ilmenee joka vuosi 20–44-vuotiaiden ikäryhmässä Yhdysvalloissa, kertoo ​Diabetes in America​.
• Kansalliset terveys- ja ravitsemustutkimustutkimukset vuosina 1999–2010 raportoivat, että tyypin 1 diabeteksen (määritelty insuliinin käyttämiseksi diagnoosin jälkeen, nykyinen insuliinin käyttö ja alkamisikä alle 30 tai 40 vuotta) arvioitu yleinen esiintyvyys oli 2,6 tapausta 1 000 kohden ja 3,4 1 000:ta kohti. tai 740 000–970 000 ihmistä ​Diabetes in America -tietojen mukaan.

Muut tyypin 1 diabeteksen väestötiedot

Lisätietoa tyypin 1 diabeteksesta voi olla hyödyllistä lisätä tietoisuutta sen onnistuneesta diagnoosista – koska kuten opimme, viivästynyt diagnoosi voi johtaa todellisiin ongelmiin.

Seksin mukaan

Tässä on mitä tiedämme biologisesta sukupuolesta ja tyypin 1 diabeteksesta.

• Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan alle 15-vuotiailla diagnosoiduilla ihmisillä ei ole havaittu merkittäviä sukupuolieroja esiintyvyyden välillä ihmisten välillä, jotka on määritetty syntymässä miehiksi (AMAB) ja naisiksi syntymässä (AFAB).
• 25 vuoden iän jälkeen diagnoosin ilmaantuvuus on noin 1,5. WHO raportoi enemmän ihmisillä AMAB kuin ihmisillä AFAB.
• Maaliskuussa 2015 julkaistun artikkelin mukaan tyypin 1 diabetesta sairastavilla ihmisillä, joilla on tyypin 1 diabetes, on noin 40 % suurempi ylimääräinen kuolleisuusriski ja kaksi kertaa suurempi riski fataaliin ei-kuolemaan johtaviin verisuonitapahtumiin verrattuna ihmisiin, joilla on tyypin 1 diabetes. Lancet Diabetes & Endokrinologia​.

rodun/etnisyyden mukaan

CDC:n vuonna 2020 raportoiman SEARCH for Diabetes in Youth -tutkimuksen tulokset osoittavat, että vuosina 2002–2015 (viimeisimmät saatavilla olevat tulokset) tyypin 1 diabeteksen ilmaantuvuus lisääntyi kaikissa ikä-, sukupuoli- ja rodu-/etnisyysryhmissä paitsi: nuoremmat lapset. kuin 5 ja yksi lounaisheimo Amerikan intiaanit.

Tässä on kuinka paljon tyypin 1 diabeteksen ilmaantuvuus lisääntyi vuodessa seuraavissa rotu-/etnisissä ryhmissä:

• ​Aasialainen/Tyynenmeren saari:​ 4,4 %
• ​latinalaisamerikkalainen:​ 4 %
• ​Musta ei-latinalaisamerikkalainen:​ 2,7 %
• ​Ei-latinalaisamerikkalainen valkoinen:​ 0,7 %

Tyypin 1 diabeteksen diagnoosi

Tyypin 1 diabeteksen diagnoosi voi jäädä väliin, viivästyä tai diagnosoida väärin, koska alkuoireet voivat olla epäspesifisiä, ADA:n Clinical Diabetes -julkaisun mukaan heinäkuussa 2019. Katsotaanpa yhtä mahdollista syytä, miksi:

DKA ja tyypin 1 diabetes

Yllä olevan paperin tutkijat kuvasivat SEARCH for Diabetes in Youth -tutkimuksen mukaan, kuinka diabeettinen ketoasidoosi (DKA), tyypin 1 diabeteksen hengenvaarallinen komplikaatio, esiintyy 30 prosentilla nuorista, joilla on uusi tyypin 1 diabetes. Lisäksi ​Clinical Diabetes​ -paperin mukaan:

• DKA:ta esiintyy yleisemmin, kun tyypin 1 diabetesta sairastavat potilaat diagnosoidaan väärin (he eivät saa hoitoa riittävän pian komplikaatioiden estämiseksi).
• Artikkelin retrospektiivisessä verkkotutkimuksessa 25 %:lla osallistujista diagnosoitiin jokin toinen sairaus väärin ennen tyypin 1 diabeteksen diagnoosia.
• Tämä väärä diagnoosi/viivästys oikean diagnoosin tekemisessä liittyi 18 % suurempaan DKA-riskiin verrattuna oikein diagnosoituihin.
• Virhediagnoosi korreloi DKA:n lisääntymisen kanssa.
• DKA on yleisin kuolinsyy lapsilla, joilla on tyypin 1 diabetes, ja se liittyy huonompiin pitkäaikaisiin tuloksiin.
• Diagnoosin väliin jääneiden määrä nousi ihmisten vanhetessa (poikkeuksena 7–17-vuotiaat).
• IDF:n 2019 Diabetes Atlasin mukaan noin neljännes ensimmäisistä tyypin 1 diabeteksen diagnoosista Isossa-Britanniassa tapahtuu DKA:n läsnä ollessa, ja Yhdysvalloissa, Ranskassa ja Puolassa on samanlaisia ​​​​tuloksia.

Tyypin 1 diabeteksen lisääntyminen

Tyypin 1 diabetestapausten määrä kasvaa maailmanlaajuisesti, ja IDF:n vuoden 2017 Diabetes Atlasin mukaan tyypin 1 diabeteksen lasten ja nuorten määrä kasvaa yli 1 miljoonaan. Tässä on lisätietoja useista lähteistä:

• IDF:n vuoden 2017 Diabetes Atlasin mukaan tyypin 1 diabeteksen vuosittaisen yleisen kasvun arvioidaan olevan noin 3 %.
• Vaikka ilmaantuvuus lisääntyy maailmanlaajuisesti, esiintyvyys vaihtelee maittain ja alueittain, ja joissakin paikoissa esiintyvyys on paljon suurempi kuin toisissa. Tämä voi johtua geneettisistä ja ympäristötekijöistä, joita emme vielä täysin ymmärrä.
• JDRF:n (tunnetaan virallisesti nimellä The Juvenile Diabetes Research Foundation) mukaan 5 miljoonalla Yhdysvalloissa tyypin 1 diabeteksella odotetaan vuoteen 2050 mennessä.
• JDRF:n mukaan lähes 600 000 nuorella/lapsella Yhdysvalloissa odotetaan tyypin 1 diabetesta vuoteen 2050 mennessä.
• Ei ole olemassa tehokkaita toimenpiteitä tyypin 1 diabeteksen ehkäisemiseksi (toisin kuin tyypin 2 diabeteksessa), joten lisääntyvän tapausmäärän vähentäminen ei ole vielä mahdollista, IDF:n vuoden 2017 Diabetes Atlas raportoi.

Tyypin 1 diabeteksen kuolleisuus- ja komplikaatiotilastot

Tyypin 1 diabeteksen taloudelliset kustannukset ovat korkeat: JDRF:n mukaan 16 miljardia dollaria vuotuisia terveydenhuoltomenoja ja menetettyjä tuloja. Ja sillä on muitakin korkeita kustannuksia, kuten elinajanodote, kuolleisuus, liitännäissairaudet ja komplikaatiot. Tässä ne tilastot:

Elinajanodote

Tyypin 1 diabetes näyttää lyhentävän elinajanodotettasi. Tässä lähempi katsaus:

• Eri tutkimusten tiedot ovat ehdottaneet 8–13 vuotta lyhyempää elinikää tyypin 1 diabetesta sairastavilla ihmisillä kuin niillä, joilla ei ole tyypin 1 diabetesta, heinäkuussa 2019 julkaistun The Lancet -julkaisun mukaan.
• Eräässä tietyssä tutkimuksessa keskimääräisen tyypin 1 diabetesta sairastavan noin 43-vuotiaan elinajanodote oli lähes 8 vuotta lyhyempi kuin saman ikäisen ilman tätä diabetestyyppiä ​Cardiovascular Endocrinology and Metabolism -julkaisun mukaan joulukuussa 2020. >.

Kuolleisuus

Tässä on yhteenveto tyypin 1 diabeteksen kuolleisuustilastoista ​Diabetes Amerikassa​.

• Tyypin 1 diabetesta sairastavien ihmisten kuolleisuus on 3–18 kertaa korkeampi kuin niillä, joilla ei ole tyypin 1 diabetesta. Diabetekseen liittyvät akuutit ja krooniset komplikaatiot ovat vastuussa liiallisesta ennenaikaisesta kuolleisuudesta tyypin 1 diabetestapauksissa.
• Loppuvaiheen munuaissairaus on aiheuttanut yli puolet diabeteksen keston puolivälissä (jopa 35 vuotta) tapahtuneista kuolemista. 35 vuoden keston jälkeen sydän- ja verisuonisairaus on kuolinsyy kahdella kolmasosalla potilaista.
• Afroamerikkalaisilla on lisääntynyt ennenaikaisen kuolleisuuden riski valkoisiin verrattuna, ja viimeisten 30 vuoden aikana heillä on jatkuvasti ollut 2,5 kertaa suurempi kuolleisuus kuin valkoisilla.
• Myös tyypin 1 diabeteksen alkamisella näyttää olevan merkitystä, sillä murrosiän jälkeen alkava kuolleisuus on 1,5–2 kertaa korkeampi kuin esimurrosiän alkaessa.

Liitännäissairaudet

Tyypin 1 diabetekseen liittyviä kroonisia rinnakkaissairauksia on lukuisia. Elokuussa 2015 julkaistun Archives of Disease in Childhood-julkaisun mukaan kuusi kroonista sairautta oli merkittävästi yleisempää tyypin 1 diabetesta sairastavilla lapsilla taudin alkuvuosina verrattuna lapsiin, joilla ei ollut tautia. Ne olivat esiintyvyysjärjestyksessä:

• Kilpirauhasen vajaatoiminta
• Ei-tarttuva enteriitti ja koliitti
• Sydän- ja verisuonihäiriöt
• Mielenterveyshäiriöt
• Epilepsia
• Obstruktiivinen keuhkosairaus

Komplikaatiot

Komplikaatiot ovat vakava ongelma tyypin 1 diabeteksessa, ja niitä voivat olla mikrovaskulaariset (retinopatia, neuropatia ja nefropatia) tai makrovaskulaariset (sydän- ja verisuonisairaudet, aivoverisuonisairaudet ja ääreisverisuonitaudit) ongelmat ​The Lancet​-paperin mukaan.

• HbA1c:n alentaminen (erityisesti taudin alkuvaiheessa) liittyy tutkimuksen mukaan noin 70 %:n vähenemiseen mikrovaskulaaristen sairauksien ilmaantuvuudessa ja hitaampaan etenemiseen, mutta makrovaskulaaristen/sydän- ja verisuonikomplikaatioiden kohdalla intensiivinen verensokerin hallinta ei näytä aiheuttavan tällaista laskua.
• Hyperglykemia on ensisijainen riskitekijä verisuonitaudin, tutkimuksen mukaan.

Mainos