Radiaalinen pää on kyynärnivelen yleisesti murtunut luu. Radiaalisten päämurtumien ensisijainen hoito voi olla ei-operatiivinen, jos fragmenttien siirtyminen tapahtuu minimaalisesti. Monimutkaisemmissa murtumissa, joissa on enemmän siirtymiä ja enemmän luunpalasia, ruuvit ja levyt eivät kykene riittävän vakauttamaan kyynärpäätä, ja säteittäisen pään korvaaminen saattaa olla tarpeen. Riippumatta siitä, mitä hoitoa tehdään, paras tapa saada optimaalinen lopputulos on aikaiset liikettä harjoittavat harjoitukset ja näytteenottoajan rajoittaminen.
Lääkäri ja sairaanhoitaja tutkivat ikääntynyttä potilasta kyynärpäävalituksella.Kuvahyvitys: Monkey Business Images Ltd / Apina Business / Getty Images
Radiaalinen pään murtuma
Pään säteittäisiä murtumia voi tapahtua yhdessä muiden ranteen, kyynärvarren ja kyynärpään pehmytkudosten ja luiden vammojen kanssa. Hoito on riippuvainen luisten fragmenttien siirtymä- tai erotustasosta ja mukana olevien fragmenttien kokonaismäärästä.
Indikaatiot radiaalipään vaihtamisesta
Radiaalista päänvaihtoa käytetään hyväksi sädeluun liikkumisen estämisessä. Kun sädeluu muuttuu, se voi johtaa krooniseen rannekipuun. Radiaalisen pään proteesin tarkoituksena on estää huomattavia muutoksia käsivarren ja ranteen anatomiassa. Radiaalipään vaihto on yleensä varattu vakaville murtumille, jotka ovat siirrettyjä tai joita ei voida korjata ruuveilla ja / tai levyillä. AAOS-kattava katsaus kertoo, että radiaalisen pään murtumissa, joissa on kolme tai useampia fragmentteja, radiaalisen pään korvaamista tulisi pitää kirurgisena hoitona..
Vitalliumin proteesit
Kun kyynärpää on siirretty, Vitallium-proteesi ilmoitetaan. Tämä spesifinen proteesi on vakaampaa kuin silikoniproteesi, mutta jos implantin istuvuus on liian tiukka, menetetään pidennys tai kyky suoristaa kyynärpää täysin, jopa fysioterapian jälkeen.
Radiaalisen pään vaihto
Allografisen radiaalisen pään käyttö korvauksena on osoitettu, kun murtuma ulottuu säteittäiseen kaulaan. Allografti käyttää toisen henkilön luua korvaavana kappaleena metallin tai silikonin sijasta.
Silikonin vaihto
Silikonikorvausta voidaan käyttää väliaikaisena välikappaleena pehmytkudosten paranemisen mahdollistamiseksi. Silikoni voi hajota, mikä johtaa niveltulehdukseen tai niveltulehdukseen. Proteesilla on korkeampi epäonnistumisaste, kun se on valmistettu silikonista, johtuen proteesin suurista rasituksista radiokapitellaarisessa nivelissä, siinä paikassa, jossa proteesi on kosketuksissa distaalisen olkaluun kanssa. Silikonin käyttäminen välikappaleena antaa säteen parantua oikeassa asennossa ennen sen poistamista.
Kuntoutus
Varhaiset liikeetäisyysharjoitukset tehdään ensimmäisen yhden tai kahden viikon immobilisaation jälkeen jalassa ja silmukassa. Parannus etenee ajan ja fysioterapian harjoitusten avulla. Kanadan Ontarion St Josephin terveydenhuollon lääkärin Ruby Grewalin radiaalisen pään artroplastian tuloksia koskevassa tutkimuksessa, joka ilmestyi Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS) -palvelussa, havaittiin, että suurin osa potilaista toipui kuuden kuukauden aikana hiukan enemmän toipumista. seuraavan 18 kuukauden aikana. Potilaat ilmoittivat olevansa erittäin tyytyväisiä sekä kolmen kuukauden että kahden vuoden jälkeen leikkauksen jälkeen radiaalisen pään vaihdon jälkeen.