Kun on kyse käsikauppalääkkeistä, sekä ibuprofeenille että asetaminofeenille on riskejä ja etuja. Kuvahyvitys: Tom Merton / OJO Images / GettyImages
Avaa lääkekaappi ja löydät todennäköisesti useita vaihtoehtoja kuumeen alentamiseksi. Pullot kipulääkkeistä, jotka sisältävät ibuprofeenia (kuten Advil tai Motrin) ja asetaminofeenia (tylenoli), ovat molemmat niittejä kotihoitoon. Mutta onko sillä väliä minkä kuumetta torjuvan OTC-lääkityksen valitset?
Me erittelemme näiden kahden helposti saatavilla olevan lääketyypin parhaat käyttötavat – ja pidettävä mielessä turvallisuushuolet – jotka voivat auttaa lievittämään kipua ja vähentämään kuumetta.
Hanki vinkkejä terveyden, turvallisuuden ja järkevyyden ylläpitämisestä uuden koronaviruspandemian aikana
Pahentuuko Ibuprofeenin käyttö COVID-19-oireita?
Ibuprofeenia sisältävät kipulääkkeet nousivat otsikoihin uuden koronaviruspandemian varhaisessa vaiheessa, kun maaliskuussa 2020 julkaistussa Lancet -artikkelissa ehdotettiin, että nämä lääkkeet saattavat lisätä vakavien COVID-19-oireiden riskiä ihmisillä, joilla on jo korkea verenpaine, diabetes tai sydänsairaus. Monet pitivät tämän tarkoittavan, että asetaminofeeni olisi parempi vaihtoehto COVID-19: een liittyvälle kuumeelle.
Nämä huolet ovat ohittaneet tietä, kun maailma oppii lisää COVID-19: stä.
”Onneksi on, että ei ole perustettu yhdistystä, joka osoittaisi, että ibuprofeeni pahentaa COVID-19: tä”, sanoo MD Mike Sevilla, harjoittava perhelääkäri Salemissa Ohiossa.
Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeenin, käyttöön ei liity vakavampia tuloksia COVID-19-potilailla syyskuussa 2020 julkaistussa tutkimuksessa, joka julkaistiin PLOS Medicine . Tutkimuksessa tutkittiin yli 9000 tanskalaista, joilla oli diagnosoitu SARS-CoV-2 (virus, joka aiheuttaa COVID-19: n), ja todettiin, että tulehduskipulääkkeiden ottaminen ei lisännyt sairaalahoitoa, tehohoitoyksikköön pääsyä tai kuolleisuutta.
Jotkut kohtalaisen sairaat COVID-19-potilaat hoidetaan laskimonsisäisillä tulehduskipulääkkeillä, kuten ibuprofeenilla, kertoo Len Horovitz, MD, keuhkojen erikoislääkäri Lenox Hillin sairaalassa New Yorkissa.
Mitä sinun pitäisi tietää asetaminofeenista
Kukaan ei tiedä tarkalleen, miten asetaminofeeni toimii, mutta yksi nykyisistä teorioista on, että se estää prostaglandiineiksi kutsuttuja kemikaaleja kivun ja epämukavuuden vähentämiseksi, tohtori Sevilla sanoo. Prostaglandiinit voivat aiheuttaa kuumetta ja kipuja. Se ei ole NSAID eikä siksi auta vähentämään tulehdusta.
Mitä se kohtelee
”Tämä on suosikki kuumeille ja päänsärkyille”, sanoo Hugh Snyder, MD, perhelääketieteen lääkäri Summit Springfieldin perhelääketieteestä, osa Atlantin terveysjärjestelmää, New Jerseyssä. ”Se ei ole yhtä tehokas vähentämään tuki- ja liikuntaelinten vammojen, kuten nyrjähdysten tai kantojen, tulehdusta.”
Mutta se voi joskus auttaa niveltulehduksen kivun hoidossa Penn Medicinein mukaan. Asetaminofeeni lievittää kipua ja / tai kuumetta 4-6 tunnin ajan Penn Medicine -apuohjelman mukaan.
Edut
Asetaminofeenin käytöllä on useita etuja ibuprofeeniin verrattuna. Ensinnäkin se voidaan antaa hieman aikaisemmin elämässä, sanoo Diana Graalum, PharmD, kliinisen apteekin johtaja MedSavvy-verkkopalvelussa, joka arvioi kuluttajien hoitovaihtoehtoja.
Asetaminofeenia voidaan käyttää alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla UnityPoint Healthin mukaan.
Sitä voidaan käyttää aina lasten leikkaukseen saakka, kertoo erikoiskirurgian sairaala (HSS). Tämä pätee myös aikuisiin, ja tämä OTC-lääkitys on turvallinen myös raskaana oleville naisille.
Riskit ja varoitukset
Asetaminofeenilla ja ibuprofeenilla on hyvin erilaiset turvallisuusprofiilit sen perusteella, miten nämä lääkkeet toimivat kehossa.
”Asetaminofeeni toimii maksassa ja voi siksi aiheuttaa maksavaurioita, kun otetaan yli 4000 milligrammaa (mg) päivässä”, kertoo Rupal Mansukhani, PharmD, kliininen proviisori Morristown Medical Centerissä New Jerseyssä. Se voi myös aiheuttaa maksan vajaatoimintaa, jos yksi annos otetaan enemmän kuin suositeltu annos. ”Potilaiden, joilla on aktiivinen ja vaikea [maksa] sairaus tai vaikea [maksa] vajaatoiminta, tulisi välttää asetaminofeenin käyttöä.”
Liian alkoholia käyttävien ihmisten tulisi välttää myös asetaminofeenia, tohtori Sevilla neuvoo.
Asetaminofeeni voi myös olla vuorovaikutuksessa verenohennuslääkkeiden sekä tiettyjen kohtausten ja muiden lääkkeiden kanssa. ”Tiettyjen lääkkeiden osalta potilaiden tulisi tarkistaa perheen lääkärin vastaanotolta”, tohtori Sevilla sanoo.
Varoitus
Asetaminofeenia sisältävät monet erilaiset tuotteet, mukaan lukien Excedrin, Midol, Pamprin, NyQuil, Mucinex, Sudafed ja Theraflu UnityPointin mukaan. Lue aina lääkkeiden etiketit varmistaaksesi, että et ylitä 4000 mg: n päivittäistä annosta. Tylenolituotteet sisältävät yleensä 325-500 mg asetaminofeenia Penn Medicine -yritystä kohti.
Mitä sinun pitäisi tietää Ibuprofeenista
Asetaminofeenin tavoin ibuprofeeni vaikuttaa myös prostaglandiineihin, jotka kertovat aivojesi tuntemaan kipua Johns Hopkinsin lääketieteen mukaan.
Mutta se toimii hiukan toisenlaisen mekanismin kautta, sanoo Sandra Kemmerly, MD, Ochsner Healthin sairaalalaatuinen järjestelmälääketieteen johtaja New Orleansissa. Koska ibuprofeeni on NSAID, se voi vähentää paitsi kipua ja kuumetta myös tulehdusta. Tämä on yksi niistä asioista, jotka tekevät siitä erilainen kuin asetaminofeeni. Aspiriini ja naprokseeni (Aleve) ovat myös tulehduskipulääkkeitä.
Mitä se kohtelee
Ibuprofeenia käytetään parhaiten kuumetta, päänsärkyä, selkäkipuja, kuukautiskipuja, hammassärkyä, niveltulehdusta, pieniä vammoja ja tulehduksia kohti Penn Medicine -yhtiössä.
Edut
Ibuprofeenin tärkein etu asetaminofeeniin nähden on, että se voi tukahduttaa tulehduksen.
”Yksinkertaisesti sanottuna nämä ovat suuria tulehduskipulääkkeitä, jotka eivät ole steroideja tai aspiriinia”, tohtori Snyder sanoo. (Sekä steroideilla että aspiriinilla voi olla vakavia sivuvaikutuksia). ”Tämä kipulääkeryhmä [kipulääkkeet] vähentää kipua ja kuumetta vähentämällä kehon tulehdusvastetta”, hän lisää.
Motrin ja Advil sisältävät yleensä 200-400 mg ibuprofeenia. Suurin suositeltu annos on 1200 mg päivässä Penn Medicinein mukaan. Kuten asetaminofeeni, vaikutukset kestävät yleensä 4-6 tuntia.
Riskit ja varoitukset
Ibuprofeenia tulisi antaa vain yli 6 kuukauden ikäisille lapsille UnityPointia kohti. Ja sitä ei tule käyttää 72 tunnin sisällä ennen leikkausta. Se ei ole myöskään turvallista naisille, jotka ovat raskaana tai yrittävät tulla raskaaksi. Asetaminofeenin tavoin ibuprofeeni voi olla vuorovaikutuksessa alkoholin ja verenohennuslääkkeiden kanssa tiettyjen verenpainelääkkeiden, kuten lisinopriilin, kanssa.
Ruoansulatuskanavan vaikutukset ovat yleisempiä ibuprofeenilla.
Ibuprofeenin ottaminen ”voi aiheuttaa vaaran vatsavuodosta tai kivusta, jos sitä käytetään suurina annoksina”, Mansukhani sanoo. Jos sinulla on ollut mahahaava, ruoansulatuskanavan verenvuoto tai sydänsairaus, pysy kaukana tästä kipulääkkeestä ja kuumetta vähentävästä, tohtori Sevilla sanoo.
Pitäisikö sinun edes hoitaa kuumetta?
Lääketieteellisissä piireissä on jonkin verran keskustelua siitä, hoidetaanko kuumetta ollenkaan. Loppujen lopuksi se on terve merkki siitä, että immuunijärjestelmäsi yrittää torjua sairautta.
”Suosittelen kuumeen hoitamista joko ibuprofeenilla tai asetaminofeenilla, erityisesti korkean riskin potilailla ja potilailla, joilla on ennestään sairauksia”, tohtori Sevilla sanoo. ”Kuumeen hoidon puute voi laukaista tai pahentaa potilaan kroonisia sairauksia, kuten sydänsairautta ja / tai keuhkosairautta.”
Ihmisille, jotka ovat muuten terveitä – lukuun ottamatta kuumetta tällä hetkellä – lepo ja nesteet ovat suositus matalalle kuumeelle Mayo Clinicia kohti. Aikuiset, joiden kuumetta on yli 102 Fahrenheit-astetta, voivat ottaa OTC-lääkkeitä epämukavuuden lievittämiseksi. Aikuisille kuume 103 astetta F tai viipyvä matala kuume, joka ei helpota kotihoidolla, on syy soittaa lääkärillesi American Academy of Family Physiciansin mukaan.
Joten, mikä kuume-taistelija on parempi?
”Ei ole olemassa vertailuja, joiden avulla voidaan sanoa, että toinen on parempi kuin toinen” vähentää kuumeita, tohtori Kemmerly sanoo. Tämä sisältää COVID-19-oireet. Sekä asetaminofeenia että ibuprofeenia on saatavana tabletteina, kapseleina, liuoksina, sulana ja pureskeltavana ja niitä on helppo käyttää, Mansukhani lisää.
Ibuprofeeni on tietysti parempi, jos sinulla on minkäänlaista tulehdusta, kuten nivelreuma, nivelrikko tai migreeni. Mutta sillä on enemmän sivuvaikutuksia.
”Jotkut lääkärit vain jatkavat ja aloittavat asetaminofeenin, koska sivuvaikutusten riski on pienempi”, sanoo SherS Willard-Argyres, PharmD, MedSavvyn kliininen apteekki.
Viime kädessä henkilökohtainen mieltymys yhdessä oireidesi kanssa parhaiten toimivien kanssa voi ajaa päätöstäsi.
Voit myös vaihtaa asetaminofeenia ja ibuprofeenia, kunhan et kuulu ryhmään, jonka ei pitäisi käyttää yhtä tai toista. ”Se, mitä teemme joskus hellittämättömissä lämpötiloissa, koska jokainen lääke toimii eri reseptoreilla, on vuorotellen lyhyitä aikoja, korkeintaan 24-48 tuntia”, tohtori Kemmerly sanoo.
Huolestutko COVID-19: stä?
Lue lisää tarinoita, joiden avulla voit navigoida uudessa koronaviruspandemiassa:
- 8 myyttiä bakteerien leviämisestä ja saamisesta, jotka sinun on tiedettävä
- Vaiheittainen opas uudelleenyhdistämiseen turvallisesti rakkaiden kanssa henkilökohtaisesti
- Kuinka paha on todella, että juot enemmän lukituksen aikana?