Kilpirauhasen verikokeen tulokset voivat vihjata sinut mahdolliseen ongelmaan, mutta vain lääkärisi voi tehdä virallisen diagnoosin.
Yli 12 prosenttia Yhdysvaltojen ihmisistä kamppailee jossain vaiheessa kilpirauhasen kanssa, ja tällä hetkellä noin 20 miljoonalla amerikkalaisella on kilpirauhasen sairaus, American Thyroid Associationin (ATA) mukaan.
Mutta kilpirauhasen sairaus voi olla salainen, ja oireita – kuten väsymystä ja ummetusta – jotka ovat usein helppo sekoittaa muihin ongelmiin. Tästä syystä ATA huomauttaa, että jopa 60 prosenttia kilpirauhasen sairauksista ei tiedä, että heillä on se.
Mainos
Kilpirauhanen on perhonen muotoinen rauhanen niskasi juurella. Ja vaikka se voi olla pieni, sillä on suuri rooli yleisessä terveydessänne: se hallitsee aineenvaihduntaa hormonaalisen terveysverkoston mukaan. Siksi kilpirauhanen, joka on yliaktiivinen (kilpirauhasen liikatoiminta) tai vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta), liittyy oireisiin, kuten lämmön tai kylmän suvaitsemattomuuteen, tahattomaan laihtumiseen tai voittoon, unihäiriöihin, ruoansulatuskanavan häiriöihin ja muihin.
Jos sinulla on oireita, jotka voidaan liimata kilpirauhasongelmaan tai olet löytänyt massi tai palan niskaasi kilpirauhasesta, lääkäri (tai sinä!) Voi pyytää kilpirauhasen testiä, sanoo sisätautilääkäri Kristen Harvey , MD, ZoomCare Daily Care Practice Lead Coloradossa ja Idahossa. Kilpirauhasen tasot mitataan tavanomaisella verikokeella.
Mainos
Verikokeen jälkeen on luonnollista haluta ymmärtää tulokset itse tai ainakin tietää, mitä katselet, varsinkin jos olet saanut tulokset terveysportaalin kautta ennen kuin lääkäri on katsonut niitä. Hajotamme sen täällä, mutta haluat keskustella myös lääkärisi kanssa.
”Ei ole keittokirja -lähestymistapaa kilpirauhasen laboratoriotulkintaan, mutta näin tapahtuu, jos yrität tulkita laboratoriosi itse ennen kuin keskustelet lääkärisi kanssa”, sanoo Quang Nguyen, DO, Las Vegasin endokrinologian lääketieteellinen johtaja ja AristaMD: n sopimusasiantuntija .
Mainos
Voit esimerkiksi tulkita tietyn numeron todisteeksi kilpirauhasen toimintahäiriöstä, vaikka todellisuudessa se oli normaali vaihtelu.
Tässä on joitakin oivalluksia siitä, mitä löydät kilpirauhasen testistä, mutta muista keskustella tuloksistasi ja kysyä lääkäriltäsi kaikki tarvitsemasi kysymykset parhaan mahdollisen hoidon saamiseksi.
Mitkä ovat normaalit kilpirauhasen tasot?
Kilpirauhasen verikokeet sisältävät yleisimmin seuraavat:
Mainos
TSH
Ensimmäinen seulontatesti, jonka saat, on TSH, sanoo tohtori Nguyen. ”Tämä testi on herkin ja spesifisin testi kilpirauhasen sairauden arvioimiseksi”, hän sanoo.
TSH tarkoittaa kilpirauhasta stimuloivaa hormonia, joka on kilpirauhasta säätelevä hormoni, joka on valmistettu herneen kokoisesta rauhasesta aivojen pohjassa, nimeltään aivolisäke. TSH -tasot kertovat kuinka hyvin kilpirauhanen toimii Yhdysvaltain kansallisen lääketieteen kirjaston (NLM) mukaan.
Liian alhaisten (kilpirauhasen vajaatoiminnan) kilpirauhasen tasojen kompensoimiseksi kehossa aivolisäke lisää TSH: n tuotantoa, joten näet suuren TSH-luvun. Päinvastainen pätee korkeisiin (yliaktiivisiin) kilpirauhashormonitasoihin: näet alhaisen TSH -tason.
NLM: n mukaan normaalit TSH -tasot vaihtelevat välillä 0,5 – 5 µU/ml, mutta muista, että tietyt lääkkeet ja lisäravinteet voivat vaikuttaa tasoon ja ne vaihtelevat koko päivän.
T4
Jos TSH-testi on epänormaali, palveluntarjoajasi tilaa ilmaisen T4-testin vahvistaakseen kilpirauhasen sairauden tyypin (yli- tai vajaatoiminta), sanoo tohtori Harvey.
T4: ää kutsutaan myös tyroksiiniksi, joka on kilpirauhasen vapauttama hormoni. Voit saada ilmaisen T4- tai sidotun T4 -testin, vaikka ilmaista T4: tä pidetään herkempänä – ja siten tarkempana – testinä, hän sanoo.
Cleveland Clinicin mukaan normaalit T4 -tasot aikuisille ovat seuraavat:
- T4: 5,0 – 11,0 ug/dl
- Vapaa T4: 0,9 – 1,7 ng/dl
T3
T3: ta kutsutaan trijodityroniiniksi, joka on toinen kilpirauhasen tuottama hormoni. T3 on hankala, koska tasot voivat muuttua tunnin tai minuutin välein, sanoo tohtori Nguyen. Sitä ei käytetä kilpirauhasen vajaatoiminnan (kilpirauhasen vajaatoiminnan) diagnosointiin, mutta sitä käytetään kilpirauhasen liikatoimintaan (kilpirauhasen liikatoiminta), hän sanoo.
Normaalit T3 -alueet aikuisilla ovat seuraavat Cleveland Clinicin mukaan:
- T3: 100-200 ng/dl
- Vapaa T3: 2,3–4,1 pg/ml
Mitä jos kilpirauhasen tasot ovat epänormaaleja?
Lääkäri tulkitsee kilpirauhasen laboratoriotuloksesi, mutta se ei ole viimeinen sana.
”Kilpirauhasen toimintahäiriön arviointi edellyttää koko henkilön tarkastelua. Laboratorio on vain osa arviointia”, sanoo tohtori Nguyen.
Lääkärisi tulisi myös sukeltaa syvälle oireisiisi ja harkita muita syitä. Esimerkiksi: Monilla potilailla, jotka näkevät tohtori Nguyenin kilpirauhasen arvioimiseksi, on itse asiassa uniapnea.
Lääkärisi saattaa kuitenkin kertoa, että sinulla on hidas kilpirauhasen vajaatoiminta tai kilpirauhasen vajaatoiminta. Tai sinulle voidaan kertoa, että kilpirauhasesi on ylikierroksella ja sinulla on kilpirauhasen liikatoimintaa tai kilpirauhasen liikatoimintaa.
”Kun henkilö on diagnosoitu, hoito alkaa yleensä oireiden hallitsemiseksi, koska nämä sairaudet voivat olla hyvin heikentäviä”, sanoo tohtori Harvey.
Kilpirauhasen vajaatoimintaan saatat saada lääkityksen, joka tunnetaan myös korvaushoitona, joka – kuten se kuulostaa – on synteettinen tyroksiinilääke (T4), joka korvaa puuttuvan hormonin American Thyroid Associationin mukaan.
Mitä tulee kilpirauhasen liikatoimintaan, sitä voidaan hoitaa kilpirauhasen vastaisilla lääkkeillä tai radioaktiivisella jodilla, toteaa Hormone Health Network.
Mistä tiedät, tarvitsetko lisää testausta?
Yksi syy kilpirauhasen sairauteen ovat autoimmuunisairaudet, kuten Gravesin tauti, joka johtaa kilpirauhasen yliaktiivisuuteen, ja Hashimoton kilpirauhastulehdus, eräänlainen kilpirauhasen vajaatoiminta.
Kilpirauhasen autoimmuunisairauksien merkkiaineena on tietyntyyppisiä kilpirauhasen vasta -aineita. Kaikki kilpirauhasen sairaudet eivät johdu autoimmuunisairaudesta, mutta ”yleisin syy kilpirauhasen toimintahäiriöön on autoimmuuni”, sanoo Erin Okawa, MD, UCLA: n lääkäri ja AristaMD: n sopimuslääkäri.
Jotta kilpirauhasen sairaus voidaan sulkea kokonaan pois, sinun on tehtävä täysi kilpirauhasen paneeli, sanoo tohtori Nguyen. Tämä sisältää TSH: n, vapaan T4: n, vapaan T3: n ja kilpirauhasen vasta -aineet.
Lopuksi on asioita, jotka voivat häiritä kilpirauhasen laboratoriotuloksia. Nimittäin: Käytätkö biotiinilisää? B -vitamiini on kuuluisa hiusten, ihon ja kynsien terveyttä edistävien lisäravinteiden sekoituksesta, mutta suuret biotiiniannokset voivat johtaa ”väärin alhaisiin TSH -tasoihin ja väärin korkeisiin vapaisiin T4 -tasoihin”, sanoo tohtori Okawa.
Jos käytät biotiinia ja sinulla on lievästi epänormaali testi, lääkäri saattaa haluta tarkistaa tasosi. ”Endokrinologi on paras henkilö tulkitsemaan näitä tuloksia, jos ne ovat epänormaaleja, ja kannustan lukijoita hakeutumaan erikoishoitoon, jos heillä on useita epänormaaleja laboratorioita”, tohtori Okawa sanoo.
Mainos